Consulta Aberta

Já ouviu falar em hemorroidas? Qual é a diferença entre hemorroidas e doença hemorroidária? E se afeta tanta gente em Portugal, porque continua a ser um tema tão difícil de abordar em consulta?

“As pessoas sofrem imenso em silêncio e demoram anos a chegar à nossa consulta por causa desta vergonha”, garante o convidado desta semana de Consulta Aberta. Para descomplicar o tema, Margarida Graça Santos recebe o Dr. Pedro Botelho, cirurgião geral no Hospital CUF Tejo e na ULS São José.

“Dependendo do tipo de hemorroidas, é possível tratá-las. Muitas vezes, basta mudanças no estilo de vida”, explica o especialista. Não levar o telefone para a casa de banho, comer fibras, beber muita água são algumas das sugestões que deixa.

Neste episódio, falamos sobre sintomas, mitos, prevenção e as melhores estratégias de tratamento para este problema de saúde tão comum (mas ainda tão tabu). Ouça aqui o podcast. 

Dizer que fumar faz mal à saúde não é novidade. Ainda assim, o consumo de tabaco tem vindo a aumentar. Estima-se que aproximadamente 20% da população adulta em Portugal fume. São quase 12.000 pessoas a morrer anualmente pelo tabaco.

Mas se todos sabemos que fumar faz mal, porque é que é tão difícil deixar este hábito? E como é que a indústria do tabaco conseguiu reinventar-se para continuar a incentivar as pessoas a experimentar novas formas de tabaco, como vaping e tabaco aquecido?

Para falar sobre fumar e, mais importante, como deixar de fumar, trazemos ao podcast a médica de família e coordenadora da Consulta de Apoio Intensivo para Cessação Tabágica da Amadora-Sintra, Joana Matos Branco. 

A forma como olhamos para a infeção pelo vírus da imunodeficiência humana mudou profundamente ao longo do tempo. Mas o que sabemos hoje sobre o VIH, uma infeção que continua a registar cerca de 1000 novos casos por ano? O que implica este diagnóstico atualmente? Como ocorre a transmissão? E que avanços existem no tratamento?

Para esclarecer o que é realmente essencial, Margarida Graça Santos convida a Dra. Diana Seixas para mais um episódio do podcast Consulta Aberta.

“O VIH pode hoje ser uma doença crónica, se for devidamente tratado, mas continua a representar um importante problema de saúde pública”, sublinha a infeciologista do Hospital Curry Cabral e membro da Associação Portuguesa para o Estudo Clínico da SIDA (APECS).

Neste episódio, explica a janela de oportunidade após relações sexuais desprotegidas para prevenir a infeção, aborda os avanços científicos que já permitem, em alguns casos, que mulheres com VIH possam amamentar, e reforça a importância do uso do preservativo. 

Quantas vezes já foi influenciado por um livro, por um filme ou pela letra de uma canção? Este é um podcast sobre saúde e, por isso mesmo, também sobre arte.

Para perceber porquê, Margarida Graça Santos convida Sofia de Carvalho, médica e artista, autora de No Meu Corpo Moram Pássaros Cor de Vento e Muitas Outras Coisas, livro que é um exemplo claro de como cultura e saúde se cruzam mais vezes do que imaginamos.

Nesta 'Consulta Aberta', não se prescrevem medicamentos, não se fazem diagnósticos nem se avaliam sintomas. Mas fazemos algo igualmente essencial para a saúde: falar de arte.

Junta-se a nós para uma consulta especial? 

No primeiro episódio do podcast O Prazer é Todo Meu, Marta Crawford fala sobre o que ficou por ensinar na escola: sexo, prazer, consentimento e comunicação. Ouça aqui o novo podcast do Expresso. Alguma vez se perguntou porque se sente assim, como dizer “não” ou se deve falar sobre o que o magoa? Associamos a educação sexual apenas a infeções sexualmente transmissíveis, contraceção ou ao funcionamento do corpo. Mas é muito mais do que isso.

Prevenir é melhor que remediar e, provavelmente, dos ditados populares mais consensuais. Todos sabemos que é melhor evitar uma doença do que ter de a tratar. Ainda assim, 70 a 80% das doenças que mais contribuem para a perda de qualidade de vida em Portugal são doenças que poderiam ser evitadas. 

Afinal, sabendo tudo o que sabemos, porque é que é tão difícil prevenir? Porque é que continuamos a correr atrás do prejuízo? E o que é que depende de nós? O que é que depende do Estado e das políticas de saúde pública? E o que é que não depende de ninguém?

Para nos ajudar a entender este paradoxo, Margarida Santos conversa com Miguel Arriaga, diretor dos Serviços de Prevenção e Promoção da Saúde da Direção-Geral de Saúde.

Falar de sexualidade sem vergonha, com tempo e com conhecimento. 'O Prazer é Todo Meu' é um podcast apresentado por Mafalda Cruz, médica e sexóloga, que questiona o que achamos que sabemos e abre espaço à educação sexual que nunca tivemos. Com especialistas e convidados especiais, desmontam-se mitos à luz da ciência e da experiência clínica. Porque ter informação é ter autonomia para saber escolher, saber dizer sim e saber dizer não, siga o podcast no Expresso ou na sua app preferida e junte‑se à conversa. Todas as semanas, à terça-feira, novos episódios. O primeiro sai dia 21 de abril.

Sente-se constantemente inchado, tem gases, dor de barriga, sente certos que alimentos lhe fazem mal e já fez daqueles teste de mais quatrocentos euros que lhe dizem que tem intolerância ao glúten, ao leite e a mais uma data de coisas que somam a uma lista infindável? 

Para descomplicar tudo isto, Margarida Graça Santos convida ao podcast a Dra. Mónica Velosa, gastroenterologista e presidente do Núcleo de Neuro Gastroenterologia da Sociedade Portuguesa de Gastroenterologia.

Neste episódio, vão falar de dois temas que se ouve cada vez mais falar mas que nem sempre são bem explicados: a síndrome do intestino irritável ou a SIBO (ou sobre crescimento bacteriano no intestino delgado).

A médica de família Margarida Graça Santos, no início do episódio desta semana, propõe um exercício de imaginação que não foge muito da realidade.

Imaginemos: chega à consulta uma mulher solteira de 32 anos, com quatro filhos. Sai de casa às 4h para apanhar o primeiro autocarro e chegar a tempo de um dos dois trabalhos que tem. Vem com cansaço arrastado. Não consegue arranjar casa porque ninguém assina contrato sem trabalho fixo. Os filhos faltam à escola frequentemente, simplesmente porque não há quem os leve. O que faz um médico numa situação destas? Encaminha a utente para um assistente social.

Nesta 'Consulta Aberta', exploramos o papel da assistência social nos dias de hoje e o que a realidade social nos revela sobre a saúde da população portuguesa. Para isso, contamos com as histórias da assistente Cláudia Simões. “Todas as vidas são iguais. Este é um princípio basilar para um médico, mas também deve ser para um assistente social”, e é por ele que se guia. Ouça aqui o novo episódio do podcast.

Temos a tendência a reduzir a saúde aos médicos, quando, na verdade, não há medicina sem uma equipa muito bem composta. Os enfermeiros são muitas vezes o primeiro e o último contacto com as pessoas na prevenção, na doença, na recuperação e no fim de vida. E, mesmo assim, a profissão continua a ser desvalorizada. “

Uma vez opinei sobre um doente e o médico disse-me: “[Como enfermeira] não é paga para pensar”. Mas na verdade, sou”, conta a convidada deste episódio.

Nesta 'Consulta Aberta', os médicos ficam de fora. Para saber mais sobre os desafios da enfermagem e da importância que têm a cuidar das pessoas num todo, Margarida Graça Santos conversa com a comunicadora e enfermeira de cuidados paliativos Leonor Pacheco. 

Sabe quando entra numa divisão e já não se lembra do que ia buscar? E lembra-se da avó que trocava sempre o nome dos neto? Usamos a nossa memória em todas as atividades diárias, mas a partir de que ponto é que nos temos de preocupar quando ela falha?

Neste episódio de Consulta Aberta, percebemos o que é normal e o que já é considerado patológico. Descobrimos ainda as diferenças entre demência e Alzheimer, os sinais a que devemos estar atentos e os testes que podemos fazer para despistar. E será que o Sudoku e a sopa de letras ajudam mesmo a cognição? E o estilo de vida tem influência?

Para responder a todas estas questões, Margarida Graça Santos convida Marcelo Mendonça, neurologista na Fundação Champalimaud e investigador principal do projeto “PATEO – Pessoas com Autonomia, Tecto, Espaço e Oportunidade”

Sabia que o refluxo e a azia não são só aquela sensação de queimação no peito? Pode causar tosse ou rouquidão, tanto como mau hálito e outras complicações sérias. Ignorar estes sintomas porque “é só azia” é um erro que pode custar caro à saúde.

Por isso, neste episódio, a médica de família Margarida Graça Santos dedica especial atenção à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) — desde os primeiros sinais.

Descubra como prevenir e tratar este problema, e entenda por que o uso pontual de protetores de estômago nem sempre é suficiente. Existem mudanças no estilo de vida e abordagens medicamentosas mais eficazes. Preparado para mais uma ‘Consulta Aberta’?

O mês de março é dedicado à prevenção do cancro colorretal. Por isso, neste episódio de Consulta Aberta, vamos falar sobre saúde intestinal. E, em particular, sobre um tema que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, mas que ainda hoje é pouco compreendido: a doença inflamatória intestinal. 

O que é, afinal, esta doença? Quando me devo preocupar? Como prevenir um possível cancro colorretal? E que cuidados ter para garantir que a minha alimentação não prejudica a saúde dos meus intestinos?

Para responder a todas estas questões, Margarida Graça Santos convida a médica Ana Rafael, gastroenterologista e membro da Comissão de Doença Inflamatória da Sociedade Portuguesa de Gastroenterologia. 

O coração é a coisa mais importante da vida. Dizemos que ficamos com o coração nas mãos quando acontece uma coisa má e que sentimos um quentinho quando acontece uma coisa boa. Para muitos, a pior dor é a dor de coração.

E, pela importância que tem, já todos ouvimos falar de um ataque cardíaco, ou seja, um enfarte agudo do miocárdio. Mas o que é e porque é que acontece? E o que é que podemos e devemos fazer para prevenir em vez de remediar? Apesar de ser um tema recorrente, ainda existem muitos mitos, dúvidas e informações desencontradas sobre o assunto.

Para explicar tudo o que precisa de saber sobre o coração, stress, enfartes e colesterol, neste episódio de 'Consulta Aberta', Margarida Graça Santos conversa com o médico Carlos Aguiar, cardiologista no Hospital Santa Cruz. 

“Não seja pobre e, se for, não seja pobre durante muito tempo. Tenha casa perto de bons supermercados, com produtos frescos e acessíveis.

Viva num bairro seguro, com parques e espaços verdes. Trabalhe num local onde se sinta respeitado e bem remunerado. Se trabalha, não seja despedido. Vá de férias em família. Tenha carro, se a rede de transportes não for acessível.”

Estas são algumas das recomendações, com alguma ironia, deixadas por Michael Marmot no livro The Health Gap, como se fossem uma receita simples para uma vida longa e saudável. O problema? Para muitos, não são escolhas, mas impossibilidades.

Sente que não consegue levantar-se de manhã com energia? Que lhe falta ânimo para caminhar? Que procura conforto nos hidratos de carbono? A saúde não depende apenas da força de vontade. Está profundamente ligada ao contexto social, económico e emocional em que vivemos.

Para falar sobre determinantes sociais da saúde e prescrição social conversamos com o médico de família Cristiano Figueiredo, cofundador do primeiro projeto de prescrição social em Portugal, e Rita Abecassis, a sua interna de prescrição específica. 

No último episódio, falámos sobre os mitos relacionados com infeções. Mas estes estão longe de ser os únicos que deixam os pais cheios de dúvidas. Quando e como iniciar a introdução alimentar? É normal um bebé bolsar? E qual é, afinal, a idade certa para deixar a fralda?

Estas são apenas algumas das perguntas que chegam com frequência ao consultório da médica de família Margarida Graça Santos. Neste episódio, com a ajuda do “pediatra para todos”, Hugo Rodrigues, respondemos às dúvidas que mais inquietam os pais nos primeiros anos de vida dos filhos. Ouça aqui o novo episódio do podcast. 

Veja também em youtube.com/@45_graus

Maria Castello Branco é comentadora política e cronista, e é autora do podcast "Lei da Paridade”, juntamente com Leonor Rosas e Adriana Cardoso.

​Paula Cardoso e Georgina Angélica são comunicadoras e autoras de conteúdos, e autoras do "O Tal Podcast”.​

Margarida Santos é médica de família e autora do podcast "Consulta Aberta”.

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Episódio especial gravado ao vivo na 3.ª edição do Podfest do Expresso, que decorreu a 27 de janeiro no Auditório da Universidade NOVA de Lisboa.

Neste painel juntaram-se quatro projetos com identidades e públicos distintos: o Lei da Paridade, representado por Maria Castello Branco, o Consulta Aberta, com Margarida Santos, o O Tal Podcast, por Paula Cardoso e Georgina Angélica — e, claro, o 45 Graus.

A conversa partiu das novas vozes e dos nichos que hoje encontram espaço no áudio digital, e explorou o que muda quando um projeto independente passa a integrar um grande grupo de media. Falámos de representação, de literacia — política e em saúde —, da relação íntima que o formato cria com quem ouve, das surpresas que as estatísticas revelam sobre o público e também do outro lado da exposição: o entusiasmo, o sentido de missão e, por vezes, o confronto com o ruído e o ódio nas redes.

Uma troca franca de ideias sobre como o podcasting abriu portas a protagonistas que antes ficavam de fora — e sobre a responsabilidade de as manter abertas.

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Esta conversa teve a sonoplastia de Hugo Oliveira

Vale a pena pôr papa no leite para o seu filho dormir melhor? O nascimento dos dentes dá febre? O frio constipa?  Esta semana, temos um episódio especial para enviar a avós e tios que acham indecente deixar os seus filhos brincarem à chuva.

Para responder a todas as dúvidas sobre crianças e infeções, Margarida Graça Santos convida a pediatra Mónica Cró Braz, autora do livro "As Crianças Não se Constipam por Andarem Descalças". 

Nesta época de gripes, vamos a mais uma 'Consulta Aberta'?

Todos os dias somos inundados de alegações de saúde falaciosas que nos prometem milagres para a redução de rugas, alterações da textura da pele e muitas outras coisas. Mas o que acontece quando uma marca decide ser transparente e comunicar ciência sem prometer milagres?

“Quando uma marca diz ao cliente que determinado ingrediente funciona não devia ser a sua responsabilidade garantir que efetivamente funciona?”, questiona a gestora sénior de comunicação científica da The Ordinary. Esta semana recebemos Rita Silva para nos falar sobre uma campanha revolucionária na área dos cosméticos. 

O dicionário diz que o paliativo serve para aliviar ou atenuar o sofrimento. Acrescenta que não resolve, “atenua” ou “adia” um problema. Mas o que são afinal os cuidados paliativos, para que servem e qual é a realidade atual em Portugal?

Para nos falar sobre isto, temos connosco João Paulo Correia, internista especializado nesta área. “Perguntam-me muito: ‘Como é que trabalhas num sítio tão pesado?’. Mas é exatamente o oposto, vejo muita esperança nos cuidados paliativos”, partilha em conversa com a médica de família Margarida Graça Santos. 

Ouça aqui o novo episódio do podcast Consulta Aberta.